客家委員會115年度「客語家庭」表揚活動報名表
（通過客語能力認證者適用）
一.
「客語家庭」共同生活成員中，至少2人、2代以上，每代至少各有1人通過客語能力認證 ，即符合「客語家庭」表揚標準，請填寫此份報名表。
二.
相關注意事項
否
※參加表揚報名活動者，無論是家庭代表人或者成員，請填寫真實姓名及身分證，以利後續確認是否符合表揚資格。
※凡參加115客語能力認證尚未收到證書者可先報名，放榜後經本會核對確實通過認證者，可納入「客語家庭」表揚標準。
是
（97年
100年
102年
108年
110年
※本會「客語家庭」表揚活動，一個家庭只限表揚一次。範例：張爸爸當家庭代表人，家庭成員有媽媽、哥哥、弟弟，在114年獲得表揚資格；今年妹妹也通過認證，則不能再接受115年客語家庭表揚活動。
※曾獲頒本會「客語家庭」表揚，如另新建家庭欲報名者，請以另一位成員代表進行登入，以另一位家庭代表人進行報名。
※家庭代表人無論是否更新資料皆須填寫，若是新增家庭成員或更新認證級數，請於姓名欄位勾選『新增』或『更新』。
三.
請依實際家庭情況，確實填寫詳細資料。
2代客語家庭
3代客語家庭
4代及4代以上客語家庭
【活動相關注意事項】
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1.請確認屬實本表內家中成員均通過客語能力認證且能使用客語交談。
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2.須確保報名時所登錄之資料均為真實且正確，如有不實、資料不全或錯誤導致無法聯絡填表者，視同放棄參加資格
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3.家庭成員同意授權由家庭代表人代表家庭為本活動所有意思表示，嗣後如發生權益糾葛情事，概與客家委員會無涉。
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4.送出報名資料則代表家庭成員均同意主辦單位基於辦理本活動需要，蒐集、處理及利用本人所提供之個人資料，作為本活動確認身份、相關聯繫、登錄資料等，及其他隱私權保護政策規範之使用方式，以及作為客家委員會相關活動通知和行銷使用，不作為其他用途。於活動期間內，可請求主辦單位停止或刪除上述個人資料，若不願意提供個人資料，主辦單位將無法協助參加者完成活動參與等相關事宜。本活動蒐集個人資料之特定目的消失或活動完成時，主辦單位將主動刪除、停止處理或利用該個人資料。
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5.本活動修改後之內容將於客語家庭活動網站（https://hakkafamily.hakka.gov.tw）更新，恕不另行通知。
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6.主辦單位保有一切修改或補充本活動辦法及注意事項規範之權利，如對本活動辦法及注意事項之規範有疑義或爭議時，主辦單位擁有最終解釋權及決定權。
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7.本活動所有版權，未經許可，不可抄襲、拷貝與複製相關圖片與文字，否則將提起相關訴訟。
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8.本活動僅限於臺灣、澎湖、金門、馬祖地區。
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9.若有任何疑問，請致電 0800-058-057 或 加入Line官方帳號：@ourshakka，若有任何疑問歡迎洽詢，將由專人為您服務。